טיפול אורתודנטי במתבגרים
מרבית הטיפולים האורתודונטיים מבוצעים במתבגרים, כאשר תהליך החלפת השיניים החלביות הסתיים או קרוב לסיום.
חשוב להבין כי אין 2 מקרים אורתודונטיים זהים.
במקרים מסוימים מומלץ להתחיל את הטיפול לפני גיל שיא הגדילה, בעוד שבמקרים אחרים כדאי להמתין עד סיום הגדילה על מנת לקבל תוצאה יציבה.
במקרה אחד השיטה המומלצת תהיה קשתיות שקופות, בעוד שבמקרה אחר יהיה מומלץ להשתמש בקוביות לצורך יישור השיניים.
במהלך הייעוץ נבצע בדיקה קלינית מקיפה, נפנה לצילומי רנטגן והדמיות ע"פ הצורך ובסופו של דבר נקבל החלטות ספציפיות - כל מקרה לגופו.
שאלות נפוצות בשלב זה:
מה נדרש לצורך הבדיקה האורתודונטית הראשונה?
לבדיקה הראשונה מומלץ להגיע עם מלוא התיעוד הקיים:
צילומי רנטגן עדכניים
באם יש הפניה מרופא שיניים כללי או רופא שיניים לילדים - יש להביא אותה
כל בדיקה אחרת או תיעוד אחר שרלוונטיים לעניין הטיפול האורתודונטי
מה יקרה לאחר הבדיקה האורתודונטית הראשונה?
לאחר הבדיקה המטופל יופנה להשלמת התיק האורתודונטי - כלומר לביצוע תיק צילומים מלא הכולל צילומי רנטגן של השיניים והלסתות, צילומי פנים ושיניים במצלמה וסריקה תלת מימדית. לאחר ביצוע התיק המלא ניתן יהיה לקבוע תכנית טיפול מדויקת.
ואם לאחר הבדיקה מתעוררות עוד שאלות?
ניתן להגיע ליעוץ נוסף.
האם כדאי לבצע יישור שיניים?
הסיבות לביצוע יישור שיניים הן סיבות אסטטיות, פונקציונליות ורפואיות.
מבחינה אסטטית - הצורך ייקבע ע"י המטופל והוריו.
מבחינה פונקציונלית - טיפול אורתודונטי יכול לעזור בפתרון בעיות כמו סגר פתוח (Open bite), בליעה לא תקינה ונשימה לא תקינה. לעיתים הטיפול האורתודונטי יצטרך להיות מלווה בטיפולים נוספים כגון קלינאית תקשורת, יעוץ אף-אוזן-גרון, יעוץ כירורגי ועוד.
מבחינה רפואית - טיפול אורתודונטי יכול לפתור בעיות כמו צפיפות שיניים שמקשה על ניקויין ומעלה סיכון למחלות בשיניים ובחניכיים, סטייה של הלסת בשל סגר לקוי, ועוד.
מהו הגיל המומלץ להתחלת יישור שיניים במתבגרים?
הגיל להתחלת הטיפול הוא אינדיבידואלי ותלוי במספר פקטורים:
הבעיה העיקרית בה יש לטפל - האם רוצים רק להזיז שיניים או גם להשפיע על גדילת הלסתות? באם רוצים לקבל אפקט על הלסתות עמ"נ להשפיע על גדילתן, יש להתחיל את הטיפול מוקדם יחסית.
דרגת התפתחות המשנן של המטופל - בד"כ נהוג להתחיל את הטיפול סביב מועד סיום התחלפות המשנן - כלומר מעט לפני סיום ההתחלפות או מעט אחרי שכל השיניים החלביות התחלפו. הגיל הממוצע הוא סביב גילאי 12-14 בבנים ומעט מוקדם יותר בבנות. במקרים ספציפיים, בהם יש עיכוב או זירוז של תהליך החלפת השיניים, גיל התחלת הטיפול ישתנה.
המוטיבציה של המטופל - ישנם מטופלים בעלי מוטיבציה גבוהה להתחיל טיפול, זה בד"כ יהיה עקב הפרעה אסטטית. חשוב לזכור כי בגיל ההתבגרות האסטטיקה משחקת תפקיד חשוב, ושיפור של אסטטיקת הפנים יביא לשיפור הבטחון העצמי של המתבגר או המתבגרת, יחד עם שיפורים נוספים בתפקוד הכללי.
האם אפשר לדחות את הטיפול לגיל מבוגר יותר?
התשובה לשאלה זו היא מורכבת, ותלויה בעיקר בסוג הטיפול הנדרש.
טיפול בעל השפעה על גדילת הלסתות או טיפול להבקעת שן כלואה - יש לבצע בגיל צעיר יחסית.
טיפול שמטרתו הזזת שיניים בלבד - ניתן לבצע גם מאוחר יותר, תוך הבנה שהבעיה עלולה להחמיר והטיפול עלול להיות ממושך יותר.
כמה זמן ייקח ליישר את השיניים שלי?
טיפול אורתודונטי ממוצע נמשך כ-18-24 חודשים. ככל שהטיפול הנדרש מורכב יותר הוא יימשך פרק זמן ארוך יותר.
טיפולים שבד"כ אורכים מעל לממוצע:
יישור שיניים שכולל הבקעת שן כלואה
יישור שיניים שכולל סגר צלבי במספר שיניים (סגר הפוך בו השן התחתונה נמצאת במיקום חיצוני יותר מהשן העליונה)
יישור שיניים במקרה עם צפיפות שיניים משמעותית או מרווחים התחלתיים גדולים.
באיזה שיטה טיפולית מומלץ לבחור?
תלוי בסוג המקרה וברצונותיו של המטופל. מקרים מסוימים ניתנים לטיפול במספר סוגי מכשור, בעוד שבמקרים אחרים ניתן לטפל רק באמצעות סמכים (קוביות). לאחר בדיקה ניתן יהיה להחליט מהו המכשיר הנכון למטופל.
מה זה יישור שיניים שקוף? מה זה קשתיות שקופות?
זוהי שיטה שפותחה בשנים האחרונות, המשתמשת בקשתיות מותאמות אישית העשויות חומר פלסטי שקוף.
הקשתיות מיוצרות ע"פ סריקה תלת מימדית שהמטופל מבצע. השיטה היא מדויקת ואסטטית מאוד כיוון שהקשתיות כמעט ואינן נראות. יחד עם זאת - הטיפול הוא נוח ועדין מאוד למטופל. מרבית המקרים האורתודונטיים מתאימים לטיפול באמצעות קשתיות שקופות.
איזה קיבוע יבוצע בסיום הטיפול?
קיימים 2 סוגי קיבועים - קיבוע מודבק וקיבוע נשלף.
קיבוע מודבק - פס מתכת המודבק בחלק הפנימי של השיניים הקדמיות (החלק הפונה לכיוון הלשון)
קיבוע נשלף - פלאטה מחומר פלאסטי שניתן לשים ולהוריד באופן עצמאי
במקרים רבים, בסיום הטיפול נרצה לתת את 2 סוגי הקיבועים.
קיימת חשיבות גדולה לביצוע הקיבועים, הקפדה על תקינותם ותחזוקה שוטפת שלהם.
מדוע חשוב לשמור על הקיבועים למשך שנים אחרי סיום הטיפול האורתודונטי?
במהלך יישור השיניים אנו מזיזים את השיניים מהמיקום ביציב שלהם למיקום חדש. בד"כ, לאחר סיום הטיפול נטיית השיניים היא לחזור למקומם המקורי, ועל כן נדרש להקפיד על המשך תחזוקת הקיבועים המודבקים והרכבת הקיבועים הנשלפים לטווח רחוק.
הכוחות שגורמים לשיניים להמשיך לזוז נמשכים כל החיים, ולכן הפסקת הקיבועים משמעותה העלאת הסיכון לתזוזת שיניים בהמשך.